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新疆持續(xù)推動(dòng)城市醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉縣級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)

新疆持續(xù)推動(dòng)城市醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉縣級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)

2024-09-14 15:57:39 來(lái)源:中新網(wǎng)新疆

  中新網(wǎng)新疆新聞9月14日電(劉青)近日,新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生健康委聯(lián)合自治區(qū)醫(yī)療保障局印發(fā)《自治區(qū)城市醫(yī)療衛(wèi)生資源向縣級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)下沉工作方案》(以下簡(jiǎn)稱《方案》),明確建立健全城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源向縣級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)下沉支援的常態(tài)化機(jī)制,通過(guò)完善城鄉(xiāng)協(xié)同、以城帶鄉(xiāng)幫扶的方式,快速提升縣域整體醫(yī)療服務(wù)能力。

  現(xiàn)有托管幫扶模式不變

  《方案》明確,自治區(qū)衛(wèi)生健康委直屬直管醫(yī)院現(xiàn)有托管幫扶模式不變,自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心對(duì)有幫扶需求的地(州、市)疾病預(yù)防控制中心開展幫扶,自治區(qū)婦幼保健院對(duì)有幫扶需求的地(州、市)婦幼保健院開展幫扶;地(州、市)衛(wèi)生健康委直屬醫(yī)院、疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健院對(duì)所屬縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(不含自治區(qū)衛(wèi)生健康委直屬直管醫(yī)院已托管幫扶醫(yī)院、縣級(jí)市市屬機(jī)構(gòu)和市轄區(qū)區(qū)屬機(jī)構(gòu))開展幫扶。各縣域醫(yī)共體(城市醫(yī)療集團(tuán))牽頭醫(yī)院對(duì)屬地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施全覆蓋幫扶;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)按照鄉(xiāng)村一體化管理模式,對(duì)屬地村衛(wèi)生室開展巡診派駐工作。

  支援單位應(yīng)根據(jù)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系現(xiàn)狀、發(fā)展規(guī)劃、學(xué)科建設(shè)需要等,對(duì)受援單位進(jìn)行“托管式”幫扶,采取管理和專業(yè)技術(shù)骨干定期下派、以科包院、派駐等多種方式推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉。支援團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)由醫(yī)療、藥學(xué)、護(hù)理、院感、管理專家組成,其中城市支援團(tuán)隊(duì)每支不少于5人,縣級(jí)支援團(tuán)隊(duì)每支不少于3人。管理崗位人員每批連續(xù)工作時(shí)間不少于2年,專業(yè)技術(shù)崗位人員每批連續(xù)工作時(shí)間不少于1年。每年柔性幫扶專家不得少于3人,每人累計(jì)開展現(xiàn)場(chǎng)幫扶時(shí)間不得少于60個(gè)工作日。實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)基層名醫(yī)工作室全覆蓋,縣域醫(yī)共體(城市醫(yī)療集團(tuán))牽頭醫(yī)院50%的副高級(jí)及以上職稱醫(yī)務(wù)人員每周在基層名醫(yī)工作室服務(wù)時(shí)間不少于1天、支援單位向縣級(jí)醫(yī)院駐點(diǎn)幫扶的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員每周在基層名醫(yī)工作室服務(wù)時(shí)間不少于1天。

  幫扶期間要加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),指導(dǎo)開展新技術(shù)、新項(xiàng)目,加強(qiáng)卒中中心、胸痛中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心等急診急救五大中心建設(shè),做到受援縣縣域內(nèi)就診率逐步提高,外轉(zhuǎn)率逐步降低。

  此外,根據(jù)受援地區(qū)的實(shí)際需求,城市醫(yī)院要到縣、鄉(xiāng)定期開展巡回醫(yī)療,縣(區(qū))級(jí)醫(yī)院到鄉(xiāng)、村定期開展巡回醫(yī)療,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)村級(jí)巡診服務(wù),結(jié)合重大疾病醫(yī)療救助、重點(diǎn)地方病醫(yī)療救治等工作,對(duì)受援地區(qū)醫(yī)務(wù)人員開展培訓(xùn),提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員疾病規(guī)范化診療意識(shí)和臨床技術(shù)水平。推廣“基層檢查、上級(jí)診斷”的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)模式,支援單位應(yīng)幫助受援單位建立遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng),積極開展遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程心電、影像診斷、病理診斷、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育和遠(yuǎn)程信息共享等遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)活動(dòng),拓寬幫扶形式、提高支援效率。

  促進(jìn)城市公共衛(wèi)生資源下沉

  在原有支援幫扶基礎(chǔ)上,《方案》還明確將城市公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入支援單位,加強(qiáng)基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。依托自治區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心(自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心)、自治區(qū)緊密型縣域醫(yī)共體婦幼健康技術(shù)指導(dǎo)中心(自治區(qū)婦幼保健院)、自治區(qū)基層高血壓防治管理辦公室(自治區(qū)人民醫(yī)院高血壓中心)、自治區(qū)基層糖尿病防治管理辦公室(自治區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科)、自治區(qū)基層風(fēng)濕免疫病防治管理辦公室(自治區(qū)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科)和縣域醫(yī)共體(城市醫(yī)療集團(tuán))公共衛(wèi)生管理中心,按照分級(jí)分類的原則,采取線上培訓(xùn)和實(shí)地指導(dǎo)的方式自上而下開展幫扶指導(dǎo),重點(diǎn)對(duì)兩慢病一體化門診、居民電子健康檔案質(zhì)控、重點(diǎn)管理對(duì)象的健康管理、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、項(xiàng)目資金管理等方面進(jìn)行質(zhì)控,提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的同質(zhì)化水平。

  醫(yī)務(wù)人員派駐期間,暫停其在原單位開具處方等診療活動(dòng)的權(quán)限,促進(jìn)派駐人員按照工作要求保質(zhì)保量完成支援任務(wù)。要注重用藥銜接,在國(guó)家基本藥物目錄的基礎(chǔ)上,以縣域醫(yī)共體(城市醫(yī)療集團(tuán))牽頭醫(yī)院用藥目錄為主,優(yōu)先使用醫(yī)保目錄內(nèi)藥品,根據(jù)需要?jiǎng)討B(tài)調(diào)整并統(tǒng)一縣域內(nèi)用藥目錄,滿足群眾用藥需求。

  同時(shí),注重激勵(lì)約束。執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升為副高級(jí)技術(shù)職稱的,派駐支援和巡回醫(yī)療作為其基層工作經(jīng)歷累計(jì)計(jì)算。支援醫(yī)院要保證下沉人員在派駐期間人事關(guān)系、工資福利待遇保持不變,并享受原單位平均績(jī)效工資,并按規(guī)定落實(shí)派出人員在職稱晉升、崗位聘用、提拔任用、評(píng)先評(píng)優(yōu)等方面待遇。

  到2025年末,全疆緊密型縣域醫(yī)共體占比達(dá)到90%。受援縣級(jí)醫(yī)院至少達(dá)到國(guó)家縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn),至少3個(gè)??七_(dá)到地(州、市)級(jí)重點(diǎn)??茦?biāo)準(zhǔn);服務(wù)人口超過(guò)3萬(wàn)的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到國(guó)家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)推薦標(biāo)準(zhǔn),服務(wù)人口超過(guò)5萬(wàn)人的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本達(dá)到縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)。

【編輯:張家偉】
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